最近形銷骨立的中國馬在鏡頭前口誤頻頻，坊間流言四起，懷疑生理疾病有者，揣測心理障礙有者，更有甚焉者，直指其後庭花癖好，導致愛支病發作，繪聲繪影煞有其事，前此《馬英九的腦袋前額葉有退化徵兆》─ 作者劉進興在其文中略有提到前額葉失靈與語言障礙的因果關係，惟作者惜墨如金點到即止，本人不揣愚陋，願就一得之見，在此狗尾續貂。
人的四個腦葉中主管聽覺、語言、邏輯的顳葉(temporal lobe)尖端有一處很特別的神經中樞 ─ 維尼克區（Wernicke's area），此區神經受損(英文統稱”lesion”,台語則叫做”頭壳一孔”)即呈現中國馬錯把”屏東”作”澎湖”的『維氏語障』(Wernicke’s aphasia)。患者的說話(speech)能力無損(注意”說話”與”語言”在神經生理/心理學有截然不同的分野)，而其文法、詞序、音調輕重緩急也都沒有問題。但是理解力(comprehension)與覆述力( repetition)則全無，這就是為什麼 中國馬與人談話，筆記本不離手，一則掩飾其頭壳秀斗的尷尬(Spontaneous conversation is avoided.) ，一則補綴其頭壳空白遺漏的缺憾(Coping mechanism)。
以上的症候不過是信而有徵中其縈縈大端者，更震驚人們的心理障礙還在後頭。根據復健成功的『維氏語障』患者們的親口証言，在病發期間，他們發現到別人講話完全聽不清楚(unintelligible)，甚至於他們連自己說話也聽不懂，儘管他們意識到自己正在說話，然而卻無法止口不言。証諸 中國馬在眾多場合失言，例如誤稱『保生大帝』為『關聖帝君』；誤稱金門縣長候選人『李沃士』為『李柱烽』等等，雖經旁人一再指正，仍然聽若罔聞，一誤再誤，連續凸槌，舉座嘩然，隨員則面面相覷，不知所措。
雖然患者具有以上諸多語言障礙(language impairment)，但仍不喪失其複誦死背下來(no trouble purposefully reciting anything they have memorized)的講稿之能力，回顧 中國馬競選總統期間，一再避免與謝長廷交鋒辯論，迫不得已趕鴨子上架，站上講壇則面目殭硬，言語乏味，一開口直如塾徒背書，完全沒有兩造攻防，見招拆招，不出手則已，一出手必取敵之要害，攻其所必救的鋒芒。明眼人都可以看穿，中國馬不在辯論而是在背書。
神經生理/心理學上『維氏語障』歸類於『感官語障』(Sensory Aphasias)的一部份，當正常人講錯話用錯詞時，靈智立判，絲毫不爽，可是『維氏語障』患者則不然，此區屬感官(sensory)一部份 ─ 聽覺(auditory)的神經中樞，這兒出了岔，不僅不能了解別人的話，連自家說的話也聽而未聞，此源自於靈智晦暗(sensory neuropathy or sensory neurons simply not elucidated) 的中樞缺陷(central deficit)，導致伺服回路機制(feedback mechanism)斷裂，自我警示更正的能力完全喪失。
研究神經生理學的專家最常從病理學切入，比較病理引起的神經缺陷與正常生理功能，讓人們對神經生理的認識更深刻。最常見的病理研究包括『維氏語障』在內，多來自中風病人(stroke victims)腦內組織壞死( infarction)，同樣的缺陷也可能來自腫瘤(tumor)、感染(infection)、出血(hemorrhage)等等。以最常發生的中風病例作模型(model)，讓我們對 『維氏語障』有廣泛而深入地了解，如果孔(lesion)發生在較前庭(anterior)位置靠近”主聽覺腦皮層”( primary auditory cortex)處，那麼患者除了前述的標準症狀外，其一般聽覺另有其他缺陷，例如缺乏音感、音樂美感等等；如果孔(lesion)發生在較後庭(posterior)位置靠近”枕葉”(occipital lobe)處，那麼視障的問題就出來了。神經分佈是一連續體(continuum)，沒有局限性，鄰域投射波及他區勢所難免，我們看到 中國馬在法鼓山祈褔會上按稿宣讀居然把民國97年講成92年，當場被司儀吐槽，把”李沃士”唸成”李沃土”等等不一而足，不得不懷疑其”頭壳一孔”也波及到主掌視覺的”枕葉”哩。
參考資料(References)
1)《Neurobiology of Language》─ by Ronald M. Lazar, PhD, March 4, 2006 Columbia University College of Physicians and Surgeons
2)《Receptive aphasia》─ http://en.wikipedia.org/wiki/Receptive_aphasia
3)《Broca's 和Wernicke's area之间》─ http://52brain.com/read-htm-tid-3890.html
4)《 Paraphasia》─ http://en.wikipedia.org/wiki/Paraphasia
後記：愛支病引起的神經病變可能性也不能完全排除，因為最近研究顯示愛支病長期患者雖然靠藥物壓抑愛支病毒，肉體得以殘喘茍延，然而心理神經飽受加速老化與萎縮之苦，未老先衰，很多失聰失憶失明等病變提早出現。
Source: 南方論壇
